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仁術·科普丨甲狀腺細針穿刺活檢術(FNA)

2025-05-19

近日,60歲的唐阿姨在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié),非常焦慮,擔心是不是癌,到我院普通外科門診就診。彩超檢查提示:右側甲狀腺存在一個直徑約2.2厘米的結節(jié),TIRADS-4a類。醫(yī)生建議進行甲狀腺細針穿刺活檢(FNA活檢)。經(jīng)穿刺活檢確診結節(jié)為良性濾泡性結節(jié),消除了唐阿姨的憂慮。


甲狀腺疾病,近年來發(fā)病率呈上升趨勢,高頻超聲檢查的廣泛應用,大家對超聲檢查技術日益熟悉,但您聽說過超聲引導下甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢術嗎?為什么有的患者在醫(yī)院做過超聲檢查后,醫(yī)生建議做呢?它到底是什么?什么情況需要做呢?有什么用途?
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什么是甲狀腺細針穿刺活檢術?

甲狀腺細針穿刺活檢術(Fine Needle Aspiration,F(xiàn)NA)是一種通過細針抽取甲狀腺結節(jié)內(nèi)的細胞或組織,進行病理學檢查的微創(chuàng)技術。它是目前診斷甲狀腺結節(jié)良惡性最常用的方法之一,具有創(chuàng)傷小、準確性高、操作便捷的特點。可避免不必要的手術創(chuàng)傷。

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適應證

臨床診療需要明確甲狀腺結節(jié)的性質。

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禁忌證

· 凝血機制異常,有嚴重出血傾向者;
· 一般狀況差,無法耐受手術者;
· 穿刺部位感染者。
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穿刺前的準備

1.完善血常規(guī)、凝血功能、術前四項檢查;

2.糖尿病、高血壓等慢性疾病須控制在安全范圍內(nèi);

3.服用抗凝藥物者術前需停用抗凝藥物,具體停用時間及替代方案需咨詢專科醫(yī)師;

4.進行術前談話,告知患者及家屬穿刺中及穿刺后可能出現(xiàn)的情況;做出必要的解釋,簽署知情同意書。
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檢查后注意事項

1.穿刺點按壓15分鐘,術后留觀30分鐘。

2.穿刺術后2小時可進食易消化的食物。

3.術后24小時內(nèi)盡量避免頸部劇烈運動。

連州市人民醫(yī)院介入超聲室已成熟開展超聲引導下甲狀腺穿刺活檢術,功能科介入超聲團隊在甲狀腺結節(jié)穿刺活檢技術上積累了豐富的經(jīng)驗,能夠快速進行精確診斷,減輕痛苦。您無需過度擔憂操作風險,但需嚴格遵循術前準備和術后護理要求。活檢后根據(jù)病理結果決定后續(xù)治療:非癌癥則隨訪觀察,癌變則可能需要手術(多數(shù)可治愈),若結果不確定,醫(yī)生可能建議密切隨診、重復活檢或手術。

甲狀腺細針穿刺活檢是一項安全、有效的檢查,對診斷甲狀腺結節(jié)及制定治療方案具有重要參考價值,可避免不必要的手術。如果醫(yī)生建議您進行甲狀腺結節(jié)細針穿刺抽取活檢,不要猶豫,不要害怕,與您的醫(yī)生詳細討論,以了解該檢查的目的和過程。通過科學的診斷方法,能更好地管理和治療甲狀腺結節(jié)。

預約、咨詢電話:0763-6612075。

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