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仁術(shù)·科普丨甲狀腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)(FNA)

2025-05-19

近日,60歲的唐阿姨在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),非常焦慮,擔(dān)心是不是癌,到我院普通外科門(mén)診就診。彩超檢查提示:右側(cè)甲狀腺存在一個(gè)直徑約2.2厘米的結(jié)節(jié),TIRADS-4a類(lèi)。醫(yī)生建議進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(FNA活檢)。經(jīng)穿刺活檢確診結(jié)節(jié)為良性濾泡性結(jié)節(jié),消除了唐阿姨的憂慮。


甲狀腺疾病,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì),高頻超聲檢查的廣泛應(yīng)用,大家對(duì)超聲檢查技術(shù)日益熟悉,但您聽(tīng)說(shuō)過(guò)超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢術(shù)嗎?為什么有的患者在醫(yī)院做過(guò)超聲檢查后,醫(yī)生建議做呢?它到底是什么?什么情況需要做呢?有什么用途?
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什么是甲狀腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)?

甲狀腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)(Fine Needle Aspiration,F(xiàn)NA)是一種通過(guò)細(xì)針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)胞或組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查的微創(chuàng)技術(shù)。它是目前診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的方法之一,具有創(chuàng)傷小、準(zhǔn)確性高、操作便捷的特點(diǎn)。可避免不必要的手術(shù)創(chuàng)傷。

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適應(yīng)證

臨床診療需要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

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禁忌證

· 凝血機(jī)制異常,有嚴(yán)重出血傾向者;
· 一般狀況差,無(wú)法耐受手術(shù)者;
· 穿刺部位感染者。
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穿刺前的準(zhǔn)備

1.完善血常規(guī)、凝血功能、術(shù)前四項(xiàng)檢查;

2.糖尿病、高血壓等慢性疾病須控制在安全范圍內(nèi);

3.服用抗凝藥物者術(shù)前需停用抗凝藥物,具體停用時(shí)間及替代方案需咨詢專(zhuān)科醫(yī)師;

4.進(jìn)行術(shù)前談話,告知患者及家屬穿刺中及穿刺后可能出現(xiàn)的情況;做出必要的解釋?zhuān)炇鹬橥鈺?shū)。
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檢查后注意事項(xiàng)

1.穿刺點(diǎn)按壓15分鐘,術(shù)后留觀30分鐘。

2.穿刺術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食易消化的食物。

3.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)盡量避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)。

連州市人民醫(yī)院介入超聲室已成熟開(kāi)展超聲引導(dǎo)下甲狀腺穿刺活檢術(shù),功能科介入超聲團(tuán)隊(duì)在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢技術(shù)上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),能夠快速進(jìn)行精確診斷,減輕痛苦。您無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂操作風(fēng)險(xiǎn),但需嚴(yán)格遵循術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理要求。活檢后根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療:非癌癥則隨訪觀察,癌變則可能需要手術(shù)(多數(shù)可治愈),若結(jié)果不確定,醫(yī)生可能建議密切隨診、重復(fù)活檢或手術(shù)。

甲狀腺細(xì)針穿刺活檢是一項(xiàng)安全、有效的檢查,對(duì)診斷甲狀腺結(jié)節(jié)及制定治療方案具有重要參考價(jià)值,可避免不必要的手術(shù)。如果醫(yī)生建議您進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺抽取活檢,不要猶豫,不要害怕,與您的醫(yī)生詳細(xì)討論,以了解該檢查的目的和過(guò)程。通過(guò)科學(xué)的診斷方法,能更好地管理和治療甲狀腺結(jié)節(jié)。

預(yù)約、咨詢電話:0763-6612075。

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