檢查檢驗(yàn)須知
2024-08-26
一、檢查檢驗(yàn)溫馨提示
（一）醫(yī)生就患者病情開(kāi)出的檢查項(xiàng)目，最常見(jiàn)的是驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)蚧蚣S便、女性分泌物檢驗(yàn)、男性分泌物檢驗(yàn)、X射線照片、超聲、胎兒彩超、內(nèi)窺鏡、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、CT、 核磁共振（MR）等等。由于需要檢查的病人太多，胎兒彩超、動(dòng)態(tài)心電圖、腦電圖、CT、核磁共振（MR）、內(nèi)窺鏡等檢查項(xiàng)目需要提前預(yù)約。有些驗(yàn)血項(xiàng)目需要空腹，如肝功能、血糖等。
（二）抽血處位于門診樓背后的治療室。
（三）一些患者需要做多項(xiàng)檢查的，可以按照具體情況安排順序，以節(jié)省時(shí)間。如先把空腹檢查的項(xiàng)目做完，在等待報(bào)告時(shí)再做其他檢查。當(dāng)然，患者也要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。
（四）胎兒超聲檢查預(yù)約請(qǐng)到醫(yī)技樓3樓超聲室預(yù)約，其余檢查如CT、核磁共振（MR）、動(dòng)態(tài)心電圖、腦電圖、內(nèi)窺鏡檢查請(qǐng)到相應(yīng)的檢查科室預(yù)約，無(wú)需預(yù)約的當(dāng)天直接檢查即可。
二、取檢查檢驗(yàn)或病歷報(bào)告
（一）醫(yī)院在門診大廳、醫(yī)技樓大廳等位置都安裝了自助檢驗(yàn)報(bào)告打印機(jī)和多功能自助機(jī)，患者憑就診卡即可獲得檢驗(yàn)報(bào)告（僅限首次驗(yàn)單打印）。
自助取單機(jī)操作方法：
1.選擇檢驗(yàn)報(bào)告打印或門診病歷打印→選擇身份驗(yàn)證方式。
2.以門診病歷打印為例：選擇需要打印的病歷→點(diǎn)擊“去打印”。
3.以檢驗(yàn)報(bào)告打印為例：自動(dòng)打印所有能打印的檢驗(yàn)報(bào)告。
（二）人工窗口只補(bǔ)打報(bào)告單以及發(fā)放動(dòng)態(tài)心電圖、內(nèi)鏡報(bào)告等。
1.特殊檢驗(yàn)單：
（1）胎兒CMA、胎兒非整體基因分析、唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)、胎兒羊水地貧基因，請(qǐng)到門診3樓產(chǎn)前診斷科領(lǐng)取。
（2）病理活檢：請(qǐng)到病理科科室前臺(tái)領(lǐng)取。
2.通過(guò)連州市人民醫(yī)院公眾號(hào)也可以查詢檢驗(yàn)單：
（1）掃碼關(guān)注公眾號(hào)。
（2）點(diǎn)擊“門診服務(wù)”→點(diǎn)擊“報(bào)告查詢”。
（3）選擇查詢檢驗(yàn)報(bào)告還是檢查報(bào)告→選擇查詢前后日期。
（4）點(diǎn)擊想要查看的報(bào)告。
三、檢查須知
（一） CT檢查須知
1.檢查前須將詳細(xì)病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生，如有自己保存的X線片、CT片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。
2.去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品，如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、錢幣、皮帶和鑰匙等；進(jìn)入檢查室后禁止使用手機(jī)。
腹部掃描檢查前宜禁食４小時(shí)以上。腹部掃描者，在檢查前１周內(nèi)不能作鋇劑造影；前３天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影；前２天內(nèi)不服瀉劑，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易產(chǎn)氣的食物。
3.檢查時(shí)聽(tīng)從技術(shù)人員的指導(dǎo)，保持體位不動(dòng)，配合檢查進(jìn)行平靜呼吸、屏氣等。
4.如做CT增強(qiáng)掃描的患者是兒童或神志不清者，需有家屬陪同。
5.CT增強(qiáng)掃描除需向醫(yī)生說(shuō)明有無(wú)藥物過(guò)敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病外，還需向醫(yī)生說(shuō)明有無(wú)甲亢病史，糖尿病患者有無(wú)服用二甲雙胍等既往病史和用藥情況。
6.在檢查中如有不適或發(fā)生異常情況，應(yīng)立即告知醫(yī)生。
（二）放射檢查須知
1.X線透視操作簡(jiǎn)單，能觀察人體器官活動(dòng)狀態(tài)。普遍應(yīng)用于檢查肺、心臟大血管、急腹癥、金屬節(jié)育環(huán)及消化道造影等。患者需聽(tīng)從醫(yī)生指引，脫去過(guò)多的衣服，摘除隨身佩戴的首飾（如項(xiàng)鏈、玉佩等），去除膏藥。聽(tīng)從醫(yī)生口令，轉(zhuǎn)動(dòng)體位和深呼吸運(yùn)動(dòng)。其中消化道造影分為上消化道、全消化道和下消化道造影。上消化道造影檢查的是口咽、食道、胃、十二指腸。全消化道造影，在上消化道造影的基礎(chǔ)上，還需加上小腸檢查。而下消化道造影，又叫做鋇灌腸造影，檢查的是直腸和結(jié)腸。在做消化道造影檢查的前一天晚上，應(yīng)該吃比較容易消化的食物，晚上10:00后就不能再進(jìn)食了。接受檢查的當(dāng)天早晨起來(lái)也要禁食。禁食，包括不能吃東西，也不能喝水。此外，檢查前三天，不要服用含有金屬的藥物，以及促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，以免發(fā)生誤診。下消化道造影，或者鋇劑灌腸檢查，除了以上的要求以外，檢查前，還應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑，來(lái)院進(jìn)行清潔灌腸。
2.X線平片普遍應(yīng)用于心肺、骨關(guān)節(jié)和急腹癥等。拍胸片時(shí)，患者應(yīng)充分暴露拍片部位，脫去衣服（剩一件襯衫），摘除項(xiàng)鏈、膏藥等體外物品。醫(yī)生擺好位置后，絕對(duì)不要移動(dòng)體位，聽(tīng)從口令，憋住呼吸，直至拍片曝光結(jié)束。病人體位挪動(dòng)或呼吸運(yùn)動(dòng)均影響圖像質(zhì)量，及對(duì)疾病的正確診斷。
（三）MRI檢查須知
1.帶有神經(jīng)刺激器、心臟起搏器、腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后、人工心臟金屬瓣膜、電子耳蝸、體內(nèi)有金屬或磁性物植入史及早期妊娠的患者不能進(jìn)行MRI檢查，以免發(fā)生意外。
2.進(jìn)檢查室前除去身上所有金屬物（信用卡、手機(jī)、打火機(jī)、硬幣、鑰匙、假牙、義眼、義肢、拐杖、檢查床等）以免發(fā)生意外。體內(nèi)有金屬者（如節(jié)育環(huán)、彈片等），請(qǐng)?zhí)崆案嬷獧z查醫(yī)師。
3.腹部檢查的患者，需注意前３天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影；前２天內(nèi)不服瀉劑，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易產(chǎn)氣的食物；檢查當(dāng)天需禁食4小時(shí)以上（部分部位如MRCP需禁食、禁水6小時(shí)以上）；檢查中可能需要憋氣，請(qǐng)按醫(yī)生要求配合檢查。
4.增強(qiáng)掃描的患者，需禁食4小時(shí)以上，且掃描前需向醫(yī)生說(shuō)明有無(wú)藥物過(guò)敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等癥狀。
5.做頭顱、頸部的患者，檢查時(shí)請(qǐng)不要眨眼及作吞咽動(dòng)作。
（四）超聲檢查須知
超聲檢查是一門對(duì)各種疾病檢出率高，診斷率高而無(wú)損傷性、放射性的先進(jìn)診斷技術(shù)，為保證檢查效果，請(qǐng)檢查者注意下列事項(xiàng)，給予密切配合。
1.做肝、膽、胰、腎上腺、腹主動(dòng)脈旁、上腹部腫塊、腹部血管等檢查者，請(qǐng)?jiān)跈z查前一天晚上8:00后禁食，檢查當(dāng)天上午空腹候診（禁食固體及流食、半流食）；腹腔的肝、膽、胰的檢查前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，檢查前1天晚上吃清淡飲食。
2.做腹部臟器超聲檢查當(dāng)天不宜先做鋇餐、胃鏡、腸鏡檢查。一般應(yīng)先安排超聲檢查，或在X線胃腸造影3日后，膽系造影2日后再做超聲檢查。
3.經(jīng)腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宮附件、下腹部包塊、腹腔型隱睪檢查者，需要在檢查前2-3小時(shí)飲水500-800ml，適量充盈膀胱，待有尿意時(shí)進(jìn)行檢查。
4.經(jīng)陰道超聲及盆底超聲檢查者，檢查前30分鐘內(nèi)排空小便（或留有少許尿液）進(jìn)行檢查。做經(jīng)直腸檢查前，請(qǐng)排空小便。
5.腎臟、甲狀腺、乳腺、心臟等檢查不需特殊準(zhǔn)備，檢查時(shí)充分暴露受檢部位。
6.懷孕3個(gè)月以內(nèi)經(jīng)腹檢查，需要適度憋尿；懷孕3個(gè)月以后，一般情況經(jīng)腹檢查不需憋尿，當(dāng)孕婦被懷疑有前置胎盤時(shí)，需要適度憋尿進(jìn)一步了解胎盤情況；胎兒檢查目前仍處于發(fā)展階段，不能完全排除所有先天性異常，更不能預(yù)測(cè)圍生期異常。
7.新生兒及嬰兒做肝膽脾及幽門檢查時(shí)需空腹2-4小時(shí)，新生兒及嬰兒做心臟檢查時(shí)需患兒保持安靜，1-3歲小孩需鎮(zhèn)靜睡著再檢查，并請(qǐng)家長(zhǎng)攜帶好奶瓶或玩具，避免嬰兒哭鬧。
8.任何檢查都具有一定的局限性，檢查結(jié)果主要由臨床醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)的診斷和鑒別診斷，超聲診斷不能替代臨床診斷。
9.進(jìn)行超聲檢查人員請(qǐng)服從醫(yī)務(wù)人員安排，陪同者請(qǐng)主動(dòng)讓座，保持候診室的安靜。
（五）常規(guī)心電圖檢查須知
1.檢查前患者應(yīng)充分休息，不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息20分鐘。
2.檢查前應(yīng)預(yù)先清潔皮膚和毛發(fā)，檢查時(shí)體位要躺平，四肢安放穩(wěn)妥，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動(dòng)體位。
3.以往做過(guò)心電圖的，應(yīng)把以往報(bào)告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應(yīng)告訴醫(yī)生。
4.檢查時(shí)，如涂有電極膏，檢查完畢可用衛(wèi)生紙擦掉。
（六）心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查須知
1.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前三小時(shí)禁食、禁煙、酒和咖啡。
2.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前停用影響結(jié)果的藥物如：β受體阻滯藥和鈣拮抗藥、洋地黃類藥物等。
3.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前一天最好要洗澡；試驗(yàn)時(shí)要穿運(yùn)動(dòng)鞋，穿寬松的衣服。
4.進(jìn)行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗死后１年內(nèi)、充血性心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、各種急慢性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肺栓塞、嚴(yán)重心律失常、休息時(shí)也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動(dòng)不便等均禁忌作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
5.如在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中，病人發(fā)生心絞痛或冷汗不止，應(yīng)立即停止，并請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)處理。
6.檢查結(jié)束后，患者應(yīng)休息約半小時(shí)，無(wú)不適后方可離開(kāi)。
四、檢驗(yàn)標(biāo)本采集原則及注意事項(xiàng)
（一）血液檢查前的準(zhǔn)備
1.住院病人靜脈血標(biāo)本原則上應(yīng)清晨空腹抽取。
2.門診病人應(yīng)避免疾走、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，并應(yīng)靜坐15分鐘后再采集標(biāo)本。
3.采血前一天忌用煙、酒、茶、咖啡，并應(yīng)盡可能避免服用任何藥物。不能停用的藥物應(yīng)予以注明，如抗生素、激素、維生素及其它影響代謝或干擾測(cè)試反應(yīng)的藥物，以便解釋結(jié)果時(shí)參考。
4.血清脂質(zhì)或脂蛋白測(cè)定應(yīng)在空腹12～14小時(shí)采集血液標(biāo)本。
5.為提高對(duì)糖尿病篩查和診斷的敏感性，測(cè)定早餐后2小時(shí)血糖優(yōu)于空腹血糖。糖尿病治療監(jiān)測(cè)和療效評(píng)價(jià)，建議分別測(cè)定空腹血糖和餐后血糖。
（二）尿液檢查前的準(zhǔn)備
1.病人在做尿液檢查前，應(yīng)做到：清潔標(biāo)本采集部位、避免月經(jīng)、陰道分泌物、糞便清潔劑等各種物質(zhì)的污染。
2.清潔尿：包括中段尿、導(dǎo)尿標(biāo)本或恥骨上穿刺尿。
（三）糞便檢查前的準(zhǔn)備
1.一般采集黃豆大小（約3-5g）的新鮮糞便，盛于清潔、干燥、無(wú)吸水性的有蓋容器內(nèi)。
2.隱血試驗(yàn)時(shí)，患者需素食3天后留取標(biāo)本，禁服維生素C及鐵劑等藥品。
3.其它特殊檢驗(yàn)試驗(yàn)，請(qǐng)咨詢相關(guān)技術(shù)人員。
