“足”夠穩(wěn)！小切口解決大問題！跗骨竇小切口微創(chuàng)治療復(fù)雜跟骨骨折，重塑患兒穩(wěn)健步伐
2025-05-30
近日，連州市人民醫(yī)院骨科一區(qū)（關(guān)節(jié)和創(chuàng)傷）成功為一名12歲高處墜落傷患兒實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，助力患兒快速康復(fù)出院，彰顯了醫(yī)院在骨科微創(chuàng)治療領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力。
傳統(tǒng)“L”型切口
術(shù)后外觀照 術(shù)后X光照片
該患兒因高處墜落導(dǎo)致雙側(cè)跟骨粉碎性骨折，骨折移位明顯且累及距下關(guān)節(jié)面，手術(shù)指征明確。考慮到患兒年齡較小，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多且可能影響骨骼生長發(fā)育，骨科一區(qū)團(tuán)隊(duì)經(jīng)充分討論后，決定采用微創(chuàng)的經(jīng)跗骨竇小切口入路方式進(jìn)行治療。手術(shù)由張鵬主治醫(yī)師和余靖住院醫(yī)師共同實(shí)施。兩位醫(yī)師憑借精湛的醫(yī)術(shù)和默契的配合，通過經(jīng)跗骨竇小切口精準(zhǔn)地對骨折部位進(jìn)行了復(fù)位和固定。手術(shù)時(shí)間短，失血量少，最大限度地降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和對患兒的創(chuàng)傷，充分體現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢。術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，患兒傷口一期愈合，未出現(xiàn)傷口積液、感染等并發(fā)癥。經(jīng)過5天的觀察與治療，患兒身體狀況恢復(fù)良好，順利出院。此次微創(chuàng)手術(shù)的成功實(shí)施，充分展示了連州市人民醫(yī)院骨科一區(qū)在微創(chuàng)治療領(lǐng)域的精湛技藝和專業(yè)素養(yǎng)。
跟骨骨折在跗骨骨折中較為常見，約占全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下，足部著地，足跟遭受垂直撞擊所致。對于移位明顯的跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，切開復(fù)位內(nèi)固定可有效地恢復(fù)跟骨的高度、長度、寬度，獲得后關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位，有利于功能的康復(fù)，并且避免后期并發(fā)癥的發(fā)生，是跟骨骨折治療的主要選擇。跟骨骨折由于其解剖的復(fù)雜性及術(shù)后皮膚壞死等并發(fā)癥一直是全身骨折治療中的難點(diǎn)。對術(shù)者經(jīng)驗(yàn)、復(fù)位技術(shù)要求較高，需要術(shù)者掌握跟骨撬撥、牽引等閉合復(fù)位技術(shù)。連州市人民醫(yī)院骨科多年來大力發(fā)展骨科微創(chuàng)技術(shù)，各項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)不斷成熟，此次手術(shù)的成功實(shí)施，是連州市人民醫(yī)院骨科一區(qū)在微創(chuàng)治療領(lǐng)域的又一次成功實(shí)踐。科室始終堅(jiān)持以患者為中心，不斷探索和應(yīng)用新技術(shù)、新方法，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。未來，連州市人民醫(yī)院骨科一區(qū)將繼續(xù)秉承專業(yè)精神，提升醫(yī)療技術(shù)水平，為更多患者的健康保駕護(hù)航。
科室簡介
連州市人民醫(yī)院骨科是清遠(yuǎn)市臨床重點(diǎn)專科。其中，骨科一區(qū)（關(guān)節(jié)和創(chuàng)傷）現(xiàn)有醫(yī)生8名，其中主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師2名。護(hù)理團(tuán)隊(duì)共有11名護(hù)士，其中副主任護(hù)師2名、主管護(hù)師3名、護(hù)師4名、護(hù)士2名。多名醫(yī)師曾在省內(nèi)三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)理論扎實(shí)，對各種骨科常見病、多發(fā)病、危急重癥和疑難復(fù)雜疾病等都具有先進(jìn)的治療理念及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。科室以治療復(fù)雜的關(guān)節(jié)疾病和四肢創(chuàng)傷為特色，治療的疾病主要包括：
關(guān)節(jié)方面：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)假體周圍骨折等疾病的初次關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)翻修、保髖保膝相關(guān)手術(shù)，及膝踝關(guān)節(jié)損傷的手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷的關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)，關(guān)節(jié)鏡下距腓前韌帶修復(fù)與重建術(shù)，關(guān)節(jié)感染性疾病的鏡下治療，關(guān)節(jié)滑膜炎癥的清理，關(guān)節(jié)鏡輔助下關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的微創(chuàng)治療等。
創(chuàng)傷方面：骨盆髖臼骨折、老年髖部骨折、復(fù)雜四肢關(guān)節(jié)骨折、下肢骨缺損的修復(fù)重建，下肢軟組織缺損的皮瓣修復(fù)和功能重建，骨髓炎的病灶清除骨缺損的修復(fù)重建手術(shù)等。
足踝方面：扁平足、足部拇外翻、馬蹄內(nèi)翻足、高弓足、距骨骨軟骨損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、足踝部畸形的矯形等手術(shù)治療，運(yùn)用脛骨橫向骨搬運(yùn)治療遠(yuǎn)端糖尿病足、動脈硬化閉塞癥的保肢治療。
骨科一區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員本著“以患者為中心”的理念，以患者的滿意為目標(biāo)，以規(guī)范化治療為標(biāo)準(zhǔn)，不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，用精湛的技術(shù)、貼心的服務(wù)，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療服務(wù)。
